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当店のご利用は	初めて 2回目 3〜5回目 6回目以上
コンパニオン名第一希望	（フリーの場合はフリーとご記入ください。）
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ご利用日時	月 　 日 午前9時 午前9時30分 午前10時 午前10時30分 午前11時 午前11時30分 昼12時 午後12時30分 午後1時 午後1時30分 午後2時 午後2時30分 午後3時 午後3時30分 午後4時 午後4時30分 午後5時 午後5時30分 午後6時 午後6時30分 午後7時 午後7時30分 午後8時 午後8時30分 午後9時 午後9時30分 午後10時 午後9時30分 午後10時 午後9時30分 午後10時 午後10時30分 午後11時 午後11時30分 午前12時 午前12時30分 午前1時 午前1時30分 午前2時
予定ご利用時間	70分(15,000円) 90分（19,000円） 120分（27,000円） 150分（35,000円） 180分（38,000円）ダブル（3時間） 210分（46,000円） 240分（54,000円） 270分（57,000円）トリプル（4時間半） 300分（65,000円） 330分（73,000円） 360分以上
予定ご利用場所	ＪＲ・博多駅（交通費:1,000円）※22時以降：2,000円 西鉄福岡（天神）駅（交通費:1,000円） 地下鉄七隈線・天神南駅（交通費:1,000円） 春吉橋（国体道路）（交通費:1,000円） 地下鉄空港線・姪浜駅（交通費　2,000円）※最終待ち合わせ/21時30分 地下鉄空港線・福岡空港駅(交通費 2,000円)※最終待ち合わせ/21時30分 西鉄・薬院駅（交通費:2,000円） 西鉄・平尾駅（交通費:2,000円） 西鉄・下大利駅（交通費:2,000円）※最終待ち合わせ/21時30分 ＪＲ・大野城駅（交通費:2,000円）※最終待ち合わせ/21時30分 各種ホテル直接派遣(交通費:1,000円〜)
備考	ご要望などございましたら、お書きください。
ご予約のながれ	１､携帯電話の番号をお知らせいただけない場合はご予約を承れませんので、必ずご入力下さい。 ２､メールが到着、確認ができ次第、仮予約として承った旨、返信いたします。 アドレスが間違っている場合は返信が出来ませんので返信がない場合はお問い合わせください。 ３､ご予約日当日の９時前後に受付けスタッフよりご確認のお電話をさせて頂きます。 ４､お電話がつながり、ご確認が取れませんとご予約として承ることができませんので、ご了承ください。 ５､ご予約当日の９時１０分までにお電話が入らない場合は恐縮ですがお電話を頂きご確認下さい。
お願い	●ご予約はご利用前日から最高１ヶ月前まで承ります。 ●当日のご予約はこのフォームではできません。お電話でお願いいたします。 ●人気のある子のご予約は、当店にメールが到着順とさせて頂きます。 ●営業時間中はお電話でのご予約をお薦めします。 ●コンパニオンが体調不良やその他の理由で急遽欠勤することもあります。 　 その場合、他の人気の子を優先的にご案内させて頂くか、キャンセル扱いとさせて頂きます。 ●予約予定時間2時間前以内の急なキャンセルはキャンセル料を頂く場合があります。 ●できる限り、お時間をお守りください。

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