| お客様のお名前 |
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| お客様の携帯電話番号※ |
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| お客様のメールアドレス※ |
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▼お客様の車両情報
--当日使用される車両の車種 |
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| --色 |
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| --ナンバー |
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| 当店のご利用は |
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| コンパニオン名（第一希望） |
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| コンパニオン名（第二希望） |
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| コンパニオン名（第三希望） |
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| ご予約の利用日時 |
月
日
頃 |
予定ご利用時間
（当日の変更も可能です。） |
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| 予定ご利用場所 |
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| ご連絡可能な時間帯 |
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備考
ご要望などございましたら、お書きください。 |
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| ご予約のながれ |
- 1.受信後、受注確認のメールをお送りします。
- 2.当日、ご利用予定時間前にご確認のお電話をいたします。
- 3.以後、通常ご利用手順でお楽しみください。
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